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结石为什么晚上发作

蔡林 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 泌尿外科
我要问专家

结石晚上发作主要是因为夜间人体平躺时结石活动度增加,更容易刺激尿路黏膜引起疼痛,同时睡眠状态下迷走神经兴奋性增高,导致输尿管平滑肌痉挛加剧,使疼痛症状更为明显。

结石在夜间发作是多种因素共同作用的结果,体位变化使结石更容易移动并阻塞尿路,夜间饮水减少导致尿液浓缩,增加了结石形成的风险,迷走神经兴奋性增高会促使输尿管平滑肌收缩加剧,平躺时输尿管位置改变可能使结石更易嵌顿,睡眠时疼痛阈值降低使患者对疼痛更为敏感,晚餐中的高钙、高草酸等饮食因素可能影响尿液成分,而个体差异与激素水平变化如夜间褪黑素分泌增加也会影响结石活动性。

为减少结石夜间发作,建议增加日间饮水量保持尿液稀释,晚餐避免高钙高草酸食物,睡前适度活动促进结石排出,保持规律作息减轻迷走神经兴奋性,若疼痛频繁发作应及时就医进行专业评估和治疗。

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