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男人做绝育手术有什么影响

姚林 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 泌尿外科
我要问专家

男性绝育手术主要通过结扎或切断输精管,永久阻断精子排出,从而达到避孕目的,不影响射精量和外观,但不立即避孕,需后续精液检查确认。

男性绝育手术是一种永久性的避孕方法,通过阻断输精管防止精子与精液混合,理论上生育能力将永久丧失,手术成功率高达99%以上,但仍有极低概率(约0.1%-0.2%)因输精管自然再通或形成新通道导致失败。手术风险包括感染、血肿、疼痛等轻微并发症,严重并发症如慢性疼痛综合征发生率约1-2%。性功能方面,大多数研究表明手术对性欲、勃起功能和射精快感无明显影响,但少数患者可能因心理因素或手术并发症出现性功能变化。激素水平通常保持稳定,因为睾酮分泌主要由睾丸间质细胞完成,不受输精管结扎影响。心理影响因人而异,部分男性可能因担心手术效果或后悔而产生焦虑,术前充分咨询可降低此类风险。恢复期需避免重体力活动和性生活约1-2周,术后应遵循医嘱进行伤口护理和定期复查。手术的可逆性有限,尽管输精管复通术存在,但成功率受多种因素影响,且费用高昂。术后护理包括保持伤口清洁干燥、穿着宽松内裤、观察异常症状等。长期健康研究数据显示,绝育手术与前列腺癌、冠心病等疾病无明确关联,但部分研究提示可能与附睾炎风险轻度增加有关。

男性绝育手术后,应定期随访确认无精子,术后至少继续使用其他避孕方法2-3个月或直至精液检查确认无精子,保持良好的个人卫生,避免剧烈运动和性刺激,出现异常症状如持续疼痛、肿胀或发热应及时就医,同时应认识到手术的永久性,确保在完全知情同意的情况下进行。

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