阴道毛滴虫病的药物治疗包括口服药物、局部用药、特殊情况用药。
1.口服药物:首选硝基咪唑类药物,如甲硝唑、替硝唑。甲硝唑可直接抑制滴虫生长繁殖,适用于无用药禁忌的成年患者;替硝唑抗菌活性更强,对胃肠道刺激较小,但妊娠期禁用。通常顿服或七日口服,需严格遵医嘱完成疗程。
2.局部用药:可配合甲硝唑栓剂、奥硝唑栓剂等阴道给药,每晚睡前将栓剂塞入阴道深处,使药物充分接触感染部位,增强治疗效果。局部用药可缓解瘙痒、分泌物异常等症状,但需与口服药联用以提高治愈率。
3.特殊情况用药:若合并细菌感染,可能联用克林霉素磷酸酯阴道栓等局部用药。奥硝唑代谢周期长,单次给药即可维持疗效,但需避免与酒精同服,以防双硫仑样反应。
治疗期间应避免无保护性行为,性伴侣需同步治疗,防止交叉感染。保持外阴清洁干燥,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。