结核病吃什么药治疗

结核病的治疗以抗结核药物为主，常用药物包括一线抗结核药物、二线抗结核药物。

一、一线抗结核药物

1.异烟肼：抗结核核心药物，杀菌力强，可深入细胞内发挥作用，但可能引起周围神经炎和肝功能损害，用药期间需定期监测肝功能并补充维生素B6。

2.利福平：广谱抗生素，对细胞内外结核菌均有杀灭作用，可能导致尿液变红（无害现象），需注意其与避孕药及其他药物的相互作用。

3.吡嗪酰胺：在酸性环境中杀菌效果显著，尤其适用于清除巨噬细胞内休眠菌，常见副作用为关节痛和高尿酸血症，服药期间建议多喝水并避免高嘌呤饮食。

4.乙胺丁醇：通过干扰细菌RNA合成发挥作用，主要不良反应为视神经炎，用药期间需每月进行视力检查，儿童及老年患者用药需谨慎。

二、二线抗结核药物

如链霉素注射液，适用于重症结核病，但可能引起耳毒性和肾毒性，使用期间需监测听力和肾功能，老年患者及肾功能不全者应慎用，孕妇禁用。

用药需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，初治患者通常采用2个月强化期（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等）和4-6个月巩固期（异烟肼、利福平）治疗；复治或耐药患者需根据药敏结果调整方案，疗程更长。