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补充雌激素的药

顾愹 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院 内分泌科
我要问专家

补充雌激素的药物主要包括雌激素替代疗法(ERT)和激素替代疗法(HRT),常用于缓解更年期症状、预防骨质疏松及治疗某些妇科疾病。

雌激素药物类型多样,包括口服制剂(如结合雌激素、雌二醇)、经皮贴剂、阴道环、凝胶和喷雾等,适用症状涵盖潮热、阴道干涩、泌尿系统症状、预防骨质疏松及某些激素敏感性癌症的治疗。使用方法需根据具体药物和患者情况而定,通常从低剂量开始,根据个体反应调整剂量,注意事项包括定期评估风险效益比,避免长期高剂量使用,监测血压、肝功能和乳腺健康,禁忌人群有乳腺癌史、子宫内膜癌史、血栓性疾病、严重肝肾功能不全及不明原因阴道出血者,替代方案包括非激素药物如选择性雌激素受体调节剂(SERMs)、植物雌激素及生活方式调整,用药周期因治疗目的而异,短期症状缓解可能需要数月至数年,预防骨质疏松则需长期使用,监测指标包括乳腺检查、子宫内膜厚度、凝血功能、血脂水平和骨密度,医生建议强调个体化治疗,定期随访评估,根据患者具体情况调整治疗方案。

在使用雌激素补充治疗期间,应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒,定期进行乳腺自检和临床检查,注意观察任何异常症状如异常阴道出血、乳房变化或血栓形成迹象,并遵循医嘱按时服药、不随意增减剂量或停药,同时与医生保持良好沟通,及时反馈治疗反应和身体变化。

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