
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软静脉团,肛瘘则是肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管和外口三部分组成,两者在病理机制和临床表现上有本质区别。
痔疮的病因病理主要与肛门静脉回流受阻、长期便秘、久坐久站、妊娠等因素有关,临床表现为肛门肿物脱出、出血、疼痛等症状,可通过肛门指检、肛门镜等检查确诊,治疗方式包括保守治疗、硬化剂注射、套扎术、手术切除等,预后一般良好,并发症风险较低,预防措施包括保持大便通畅、避免久坐久站、合理饮食等。肛瘘多由肛周脓肿发展而来,病理上为肛门直肠周围与肛门相通的异常管道,临床表现为肛门周围反复流脓、肿痛、瘙痒等症状,可通过肛门超声、MRI、瘘管造影等检查确诊,治疗以手术为主,如瘘管切开术、挂线疗法等,预后取决于手术方式及术后护理,并发症包括肛门功能受损、复发等,预防措施包括及时治疗肛周脓肿、保持肛门清洁卫生等。
日常应注意保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激性食物,养成定时排便习惯,避免久坐久站,适当增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免用力排便,若出现肛门不适症状应及时就医,定期进行肛门检查,尤其是有痔疮或肛瘘病史的人群更应注重日常护理和预防。