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糖尿病的诊断标准

吴晞 副主任医师
三级甲等 复旦大学附属华山医院 内分泌科
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糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状、糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%,以及口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。

诊断通常需要重复确认以排除误差,同时需考虑患者是否有典型的多饮、多尿、多食和体重减轻症状。对于应激性高血糖的情况,应在应激状态缓解后重新评估,以避免误诊。还需鉴别特殊类型糖尿病,如妊娠糖尿病、单基因糖尿病等,以确保准确诊断和适当治疗。

确诊糖尿病后,患者应定期监测血糖水平,遵循医生制定的饮食计划,控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维,避免高糖高脂食物。规律运动对血糖控制至关重要,建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。同时,需遵医嘱按时服药或注射胰岛素,不可自行调整剂量。定期进行眼科、肾脏和神经并发症筛查,保持健康体重,戒烟限酒,避免过度劳累和情绪波动,保持良好作息,以全面管理糖尿病,预防并发症发生。

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