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晚上牙疼是什么原因

武冠英 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 口腔医学中心
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晚上牙疼可能由多种口腔或全身性疾病引起,常见原因包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙源性问题,也可能与智齿冠周炎、牙周炎、夜间磨牙、牙本质敏感、饮食刺激、压力焦虑、口腔卫生不良、牙隐裂、牙外伤、颌骨疾病、神经痛以及激素变化有关。

这些因素可能单独或共同作用导致夜间牙疼,其中龋齿发展为深龋时,细菌感染牙髓引发炎症,夜间平躺时血液循环增加,炎症物质积聚导致疼痛加剧。牙髓炎则表现为自发性、阵发性疼痛,夜间疼痛更为明显。根尖周炎常表现为咬合痛和持续性疼痛,夜间可能因体位变化而加重。智齿冠周炎多见于年轻人,智齿萌出不全导致周围组织发炎,夜间疼痛尤为剧烈。牙周炎引起的牙疼通常伴随牙龈红肿、出血和牙齿松动。夜间磨牙会过度磨损牙齿,引发牙本质敏感和肌肉疼痛。牙本质敏感对冷热刺激反应明显,夜间可能因口腔干燥而加重。饮食刺激如过甜、过酸食物可能诱发或加重牙疼。压力焦虑会增加夜间磨牙和牙齿敏感的风险。口腔卫生不良导致牙菌斑和牙结石积累,引发多种口腔疾病。牙隐裂和牙外伤可能导致牙齿内部损伤,夜间疼痛加剧。颌骨疾病如颌骨囊肿或肿瘤可能引起放射性和持续性疼痛。神经痛如三叉神经痛表现为阵发性剧烈疼痛。激素变化如怀孕期间可能增加牙龈敏感性和炎症风险。

保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙和使用牙线,避免过硬食物,及时治疗口腔疾病,减轻压力和焦虑,睡前避免刺激性食物和饮料,必要时咨询牙医进行专业诊断和治疗,可有效预防和缓解夜间牙疼问题。

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