抑郁症吃的药

抑郁症常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）、三环类抗抑郁药（TCAs）、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）以及其他新型抗抑郁药物如安非他酮、米氮平等。这些药物需在医生指导下使用，具体用药需根据患者个体情况确定。

抗抑郁药物通过调节大脑神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等来改善抑郁症状，SSRIs和SNRIs因其相对安全性和耐受性成为一线选择，TCAs和MAOIs则用于难治性病例或特定症状。适应症包括抑郁症、焦虑障碍、强迫症等，禁忌证包括严重肝肾疾病、心脏病、青光眼等。常见副作用有恶心、失眠、性功能障碍、体重增加等，多数副作用会随时间减轻或适应。用药周期通常4-6周起效，需逐步调整剂量至有效治疗窗。药物相互作用方面，SSRIs与华法林、抗血小板药合用增加出血风险，MAOIs与多种药物有严重相互作用。停药需逐渐减量，避免撤药反应。个体化治疗方案需考虑患者症状特点、既往用药史、家族史、合并症等。心理治疗如认知行为疗法（CBT）与药物联用效果更佳。疗效评估需定期随访，根据症状改善情况调整药物。特殊人群如孕妇、老年人、肝肾功能不全者需调整剂量。药物依从性对治疗成功至关重要，漏服或自行停药易导致复发。长期维持治疗可预防复发，通常6-12个月或更长时间。药物需与生活方式调整如规律作息、适度运动、健康饮食结合。药物经济学考量包括药物成本、医保覆盖等，选择经济有效的治疗方案。

抑郁症患者在服药期间应严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药，定期复诊评估疗效和副作用，注意观察情绪变化和身体反应，保持规律作息，适度参与社交活动，避免酒精和影响中枢神经系统的药物，建立良好的家庭支持系统，学习压力管理技巧，如出现严重副作用或症状加重应立即就医。