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男性结扎手术怎么做

吕向国 主治医师
三级甲等 上海交通大学医学院附属仁济医院 泌尿外科
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男性结扎手术是通过切断或封闭输精管,阻止精子排出的永久性避孕方法,通常在局部麻醉下进行,手术时间约20-30分钟。

男性结扎手术可选择常规开刀法或非侵入性输精管栓堵术,前者需在阴囊皮肤上做小切口,后者则通过穿刺置入栓堵物。术前需进行常规体检和精液分析,排除手术禁忌。手术过程包括消毒铺巾、局部麻醉、固定输精管、切开皮肤或穿刺、切断或封闭输精管、止血缝合等步骤。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动和性生活至少2周。可能的并发症包括血肿、感染、疼痛、附睾淤积等,发生率较低。恢复期约1周,性生活可在术后2周恢复,但需继续采取其他避孕措施直至精液检查确认无精子。手术效果可靠,成功率超过99%,但复通手术成功率较低且费用较高。术后需定期随访,包括术后精液检查确认无精子,通常需排精10-15次后复查。

术后应注意保持伤口清洁,避免剧烈活动和提重物,观察有无异常肿胀或疼痛,按医嘱服用抗生素和止痛药,定期复查,并坚持使用其他避孕措施直到医生确认无精子。

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