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甲亢对怀孕有什么影响

冯丽 主任医师
三级甲等 山东省立医院 内分泌科
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甲亢对怀孕有显著不良影响,可增加妊娠并发症风险,影响胎儿发育,并可能导致甲状腺功能波动,需要密切监测和适当治疗。

甲亢会增加胎儿发育风险,包括生长受限、早产、死胎及新生儿甲状腺功能异常。孕妇并发症如妊娠高血压综合征、心力衰竭、甲状腺危象风险显著上升。甲状腺功能波动常见,尤其在孕早期和产后,需频繁调整药物剂量。治疗药物选择需兼顾胎儿安全,丙硫氧嘧啶在孕早期优先,中晚期可考虑甲巯咪唑。孕前应确保甲状腺功能正常,孕期每月监测甲状腺功能。产后甲状腺功能可能恶化或转为甲减,需继续监测。对胎儿神经系统发育可能造成影响,增加智力发育迟缓风险。母乳喂养时需权衡药物安全性,通常小剂量丙硫氧嘧啶哺乳相对安全。

甲亢孕妇应严格遵循医嘱用药,定期监测甲状腺功能,保持充足休息,避免过度劳累,合理饮食控制碘摄入,避免高碘食物,保持情绪稳定,出现心悸、体重骤降、异常出汗等症状及时就医,并确保在医生指导下调整治疗方案。

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