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癌胚抗原定量

张娟 副主任医师
三级甲等 河南省中医院 肿瘤科
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癌胚抗原(CEA)是一种肿瘤标志物,主要用于辅助诊断、监测治疗效果和评估预后,正常值通常低于5ng/mL。

癌胚抗原是一种酸性糖蛋白,属于癌胚抗原家族,正常情况下血清浓度极低,一般健康成人参考范围为0-5ng/mL,吸烟者可能轻度升高。临床意义上,CEA升高常见于结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等消化道肿瘤,但并非特异性指标,也可见于炎症性肠病、胰腺炎、肝炎等良性疾病。检测方法多采用化学发光免疫分析法或酶联免疫吸附法,检测前无需特殊准备,但应避免妊娠、急性感染状态等因素影响。结果解读需结合临床表现和其他检查,轻度升高可能为良性病变,显著升高或持续升高需警惕恶性肿瘤可能。CEA单独使用敏感性有限,常与CA19-9、CA125等联合检测以提高准确性。在肿瘤治疗过程中,CEA水平变化可反映治疗效果,术后定期监测有助于早期发现复发转移。CEA水平与肿瘤负荷相关,但早期肿瘤可能不升高,存在假阴性。约10-20%的结直肠癌患者CEA水平正常,因此不能单独作为诊断依据。

日常注意事项包括保持健康生活方式,戒烟限酒,定期体检,尤其是有肿瘤家族史或相关症状者应进行针对性检查,CEA检测结果异常时需在医生指导下进一步检查,不必过度焦虑,但也不能忽视随访监测的重要性。

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