
膀胱结石通常需要根据结石成分和大小选择药物,常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、排石中药如金钱草颗粒,以及疼痛管理药物如非甾体抗炎药。
药物治疗需根据结石大小和成分选择,较小的尿酸结石可服用别嘌醇或枸橼酸钾溶解,而感染性结石则需使用抗生素控制感染。多饮水是促进排石的基础措施,每日饮水量应达到2000-3000ml,增加尿液生成有助于小结石排出。α受体阻滞剂如坦索罗辛可放松输尿管平滑肌,促进结石排出并减轻疼痛。中药排石方剂如金钱草、海金沙、车前子等组成的方剂具有利尿排石作用,但需在中医师指导下使用。疼痛管理药物如非甾体抗炎药可缓解结石引起的绞痛,严重时可使用阿片类药物。对于较大药物难以处理的结石,可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。定期复查监测结石变化至关重要,可通过B超或CT检查评估治疗效果。饮食调整对预防复发很重要,如高钙结石患者应限制高钙食物,尿酸结石患者应避免高嘌呤饮食,增加蔬菜水果摄入。
日常注意事项包括保持充足水分摄入,避免久坐,适当运动如跳跃有助于结石排出,同时注意饮食均衡,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期体检监测结石情况,遵医嘱服药并定期复查,避免自行滥用药物导致结石增大或并发症。