
双肾集合系统分离是指肾盂与肾盏之间因尿液积聚而出现的空间扩大,通常提示尿路梗阻或尿液排出不畅。
双肾集合系统分离的解剖基础是指肾盏收集肾产生的尿液后汇入肾盂,正常情况下肾盂与肾盏紧密相连,当出现分离时表明肾盂因尿液无法顺利排出而扩张。分离程度通常分为轻度(<1cm)、中度(1-2cm)和重度(>2cm),不同程度提示不同的临床意义。常见病因可分为机械性梗阻(如结石、肿瘤、狭窄)和非机械性因素(如神经源性膀胱、膀胱功能异常)。生理性分离常见于妊娠期、大量饮水后,而病理性分离则伴随疼痛、血尿等症状。临床评估需结合患者年龄、症状、基础疾病等因素,检查方法包括超声、CT、MRI等,随访建议根据病因和严重程度制定,轻度生理性分离可能无需干预,而病理性分离则需要针对病因治疗,治疗原则包括解除梗阻、控制感染、保护肾功能等,预后因素取决于病因、干预时机和肾功能状态。
日常生活中,患者应注意保持充足水分摄入以促进尿液排出,避免憋尿,定期监测排尿情况和尿液颜色,如有腰痛、血尿、发热等症状应及时就医,同时遵医嘱完成相关检查并保持良好的生活习惯。