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宫颈管5mm还能保胎吗

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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宫颈管长度为5mm时能否保胎需结合孕周、症状及宫颈状态综合判断,无法一概而论。

正常情况下,未孕妇女的宫颈管长度通常在25至50毫米之间,妊娠24至28周时宫颈长度应保持在25毫米以上,而宫颈管5mm已明显低于这一标准,提示早产风险明显增加。

若处于未足月阶段且未出现频繁宫缩、阴道出血或宫颈口扩张等症状,保胎成功的可能性相对较高。此时需严格卧床休息,避免剧烈运动及增加腹压的动作,同时加强营养摄入,定期监测宫颈长度变化。部分孕妇通过上述措施可使宫颈管长度恢复至安全范围,如案例中孕妇在住院保胎5天后宫颈管从5mm延长至17mm,并最终足月顺产。

若已出现频繁宫缩、宫颈口扩张或胎膜早破等情况,保胎难度会显著增大。此时需立即就医,医生可能采取宫颈环扎术、抑制宫缩药物或促胎肺成熟等干预措施,但保胎时间及成功率受个体差异影响较大。足月孕妇若宫颈管5mm且伴有规律宫缩,则属于临产征兆,无需保胎,应住院待产。

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