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腰酸腰痛是怎么回事

蒋振松 主任医师
三级甲等 山东省立医院 脊柱外科
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腰酸腰痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、腰椎间盘突出、肾虚、泌尿系统感染、妇科疾病、姿势不良、骨质疏松、年龄增长、过度劳累、外伤史、长期负重、脊柱侧弯、椎管狭窄、肿瘤转移、炎症性疾病、心理因素、缺乏锻炼、床垫不合适、寒冷刺激和压力过大等。

腰酸腰痛的成因复杂多样,肌肉劳损和姿势不良是最常见的原因,长期保持不良坐姿或站姿会导致腰部肌肉持续紧张,久而久之引发疼痛。腰椎间盘突出则是因为椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经,引起放射性疼痛。肾虚在中医理论中被视为腰痛的重要原因,多表现为腰部酸软无力。泌尿系统感染如肾盂肾炎常伴随腰痛和发热。妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也会导致腰部不适。随着年龄增长,骨质疏松和椎间盘退变风险增加,使腰部支撑力下降。长期负重或突然的外伤可能导致腰部肌肉或韧带损伤。脊柱侧弯和椎管狭窄会改变脊柱力学结构,引发慢性疼痛。某些肿瘤转移至脊柱或炎症性疾病如强直性脊柱炎也是不可忽视的原因。心理因素如焦虑和抑郁会放大疼痛感知。缺乏锻炼导致核心肌群无力,无法有效支撑腰部。不合适的床垫无法提供良好支撑,寒冷刺激和压力过大则可能诱发或加重腰痛症状。

日常应注意保持正确坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,选择硬度适中的床垫,适当进行腰部核心肌群锻炼,控制体重减轻腰部负担,注意腰部保暖,避免过度劳累和突然负重,出现持续或剧烈腰痛时应及时就医检查,明确诊断并接受针对性治疗。

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