血细胞减少是什么病

血细胞减少不是一种特定的疾病，而是一组血液系统异常的表现，指外周血中红细胞、白细胞或血小板中一种或多种细胞数量低于正常范围。

血细胞减少是指外周血中红细胞、白细胞和（或）血小板计数低于正常参考值下限的一种病理状态，其定义基于实验室检测结果而非单一疾病。根据发病机制可分为生成减少、破坏增加和分布异常三大类：生成减少常见于再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、骨髓纤维化、营养缺乏（如缺铁、维生素B12或叶酸缺乏）、感染、药物或毒素抑制骨髓。破坏增加如免疫性血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血、血栓性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。分布异常则主要见于血液稀释或血细胞滞留于脾脏等部位。临床表现因减少的血细胞类型而异，红细胞减少导致贫血（乏力、头晕、面色苍白），白细胞减少增加感染风险（发热、反复感染），血小板减少引起出血倾向（瘀斑、鼻出血、牙龈出血）。诊断需结合血常规、外周血涂片、骨髓穿刺、自身抗体检测、影像学检查等，必要时进行基因检测。治疗原则包括去除病因、针对原发病治疗、支持治疗（如输血、升白药物）、免疫抑制剂、造血干细胞移植等。预后取决于病因、疾病严重程度、治疗反应及并发症情况，早期诊断和规范治疗可显著改善预后。

血细胞减少患者应定期监测血常规变化，避免接触化学毒物和放射性物质，谨慎使用可能影响血细胞的药物，保持良好生活习惯均衡饮食，注意个人卫生预防感染，出现发热、出血倾向等异常症状应及时就医，遵医嘱治疗并定期随访评估病情变化。