盐酸舍曲林片副作用

盐酸舍曲林片的副作用包括恶心、腹泻、失眠、头痛、性功能障碍、过敏反应、体重变化、出血倾向等，孕妇、儿童和老年人可能面临特殊风险，副作用通常在用药初期出现，部分可能持续较长时间，处理方法包括调整剂量或更换药物，舍曲林可能与某些药物相互作用增加副作用风险，突然停药可能导致撤药反应。

舍曲林作为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），常见副作用多集中在胃肠道系统（恶心、腹泻）和中枢神经系统（失眠、头痛），性功能障碍如性欲减退、射精延迟也较为常见。少见但严重的副作用包括过敏反应（皮疹、瘙痒）、体重显著变化和出血倾向，尤其是与抗凝药物联用时风险增加。特殊人群中，孕妇使用可能增加新生儿持续性肺动脉高压风险，儿童和青少年需警惕自杀意念风险，老年人可能因代谢减慢而增加副作用发生率和严重程度。副作用多在治疗初期2-4周内出现，大多数会随时间减轻，可通过餐后服药减轻胃肠道反应，严重或持续副作用需及时就医。舍曲林与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、非典型抗精神病药、某些抗生素和止痛药联用时可能产生严重相互作用，需密切监测。停药时应逐渐减量，通常需要2-4周，以避免头晕、恶心、焦虑等撤药症状，同时避免突然中断治疗导致症状反弹。

服用盐酸舍曲林期间应定期复诊评估疗效和副作用，避免饮酒和服用其他可能相互作用的药物，如需同时服用其他药物应告知医生，注意观察情绪变化，尤其是用药初期和剂量调整期，出现严重副作用或自杀意念应立即就医，孕妇、哺乳期妇女、有肝肾疾病史患者需在医生指导下使用，保持规律作息和健康生活方式有助于减轻副作用。