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血小板减少的原因

黄达永 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科
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血小板减少的原因包括血小板生成减少、破坏增加、分布异常、消耗增加等。

血小板生成减少可能源于骨髓造血功能异常,如再生障碍性贫血或白血病。破坏增加常见于免疫性血小板减少症或药物诱导的免疫反应。分布异常多与脾功能亢进相关,导致血小板在脾脏滞留。消耗增加则见于弥散性血管内凝血或血栓性微血管病。药物因素如化疗药物、抗生素或非甾体抗炎药可能抑制血小板生成或加速其破坏。感染因素包括病毒(如EB病毒、HIV)或细菌感染,可直接损伤骨髓或激活免疫系统。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮会攻击血小板。遗传因素如范可尼贫血或Wiskott-Aldrich综合征可导致先天性血小板生成障碍。脾功能亢进则因脾脏肿大或脾亢,使血小板过度清除。

日常生活中需避免剧烈运动和外伤,以防出血。注意饮食均衡,补充富含铁、维生素B12和叶酸的食物。定期监测血小板计数,遵医嘱用药或治疗。避免使用可能影响血小板的药物,如阿司匹林或非甾体抗炎药。保持个人卫生,预防感染。若出现皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈出血等症状,应及时就医。

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