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补充雌激素的副作用

孙香兰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 保健内分泌科
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补充雌激素的副作用包括增加血栓风险、乳腺癌风险、子宫内膜增生、心血管问题、头痛与潮热、肝功能异常以及体重增加。

补充雌激素可能显著增加血栓形成的风险,尤其是在长期使用或高剂量情况下,这可能导致深静脉血栓或肺栓塞。雌激素与乳腺癌的关联性已被多项研究证实,长期使用可能刺激乳腺细胞增生,增加患癌概率。子宫内膜增生是另一个常见问题,尤其在未联合孕激素的情况下,雌激素可能刺激子宫内膜过度生长,甚至引发子宫内膜癌。心血管方面,雌激素可能影响血压和血脂,增加心脏病发作或中风的风险。部分患者还会经历头痛、潮热等不适,这些症状可能与雌激素水平波动有关。肝功能异常也是潜在风险,雌激素需经肝脏代谢,长期使用可能加重肝脏负担,导致转氨酶升高等问题。体重增加则可能与雌激素影响代谢和食欲有关,部分患者报告使用后体脂率上升。

在使用雌激素补充剂期间,患者应定期监测凝血功能、乳腺和子宫内膜状况,并注意血压、血脂变化。避免长时间静坐或突然剧烈运动,以降低血栓风险。保持健康饮食和适度运动,有助于控制体重和心血管健康。若出现不明原因的头痛、胸痛或呼吸困难,应立即就医。同时,告知医生所有正在使用的药物,避免与其他可能增加风险的药物相互作用。

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