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昏迷病人的促醒方法

李宁 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经内科
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昏迷病人的促醒方法包括药物治疗、高压氧治疗、康复训练、针灸治疗、环境刺激、营养支持及心理干预。

评估病情是促醒的首要步骤,需通过神经系统检查、影像学及脑电图等明确昏迷原因和严重程度。药物治疗方面,可使用兴奋性神经递质药物如纳洛酮、胞磷胆碱等,以改善脑代谢和神经功能。高压氧治疗能提高血氧含量,促进神经修复,尤其适用于缺氧性脑损伤。康复训练包括肢体功能、认知及言语训练,需个体化设计并持续进行。针灸治疗通过刺激特定穴位调节神经功能,对部分患者有效。环境刺激如音乐、光线和社交互动可激活大脑皮层,促进意识恢复。营养支持需保证足够热量和蛋白质,必要时采用肠内或肠外营养。心理干预对家属和患者同样重要,需提供情感支持和积极引导。

日常注意事项包括密切监测生命体征,定期评估意识状态,保持呼吸道通畅,预防压疮和感染。同时,需确保营养摄入充足,避免过度刺激或安静过度,维持适宜的温湿度。家属应保持耐心,配合医疗团队,给予患者积极的心理支持。

脑电图

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