
胎膜早破是指胎膜在临产前发生自然破裂,导致羊水从阴道流出的情况。
胎膜早破是产科常见的并发症之一,其定义是指胎膜在分娩发动前发生破裂,导致羊水持续或间歇性地从阴道流出。其病因复杂,可能与感染、宫颈机能不全、胎位异常、羊膜腔内压力升高、营养缺乏等因素有关。临床表现主要为孕妇自觉阴道有液体流出,可能伴有异味或混有胎脂,检查时可见阴道内有羊水,pH试纸测试呈碱性。诊断方法包括病史询问、体格检查、阴道分泌物pH值测定、羊水结晶检查(Nugent评分)及超声评估羊水量。处理原则根据孕周和胎儿状况而定,足月者可诱导分娩,早产者需根据孕周决定保胎或终止妊娠,并预防感染。并发症包括早产、感染、脐带脱垂、胎盘早剥等,严重时可危及母婴生命。预防措施包括孕期定期产检、积极治疗生殖道感染、避免腹部受压、保持营养均衡等。
孕妇在孕期应注意个人卫生,避免盆浴和性生活,防止生殖道感染。同时,应避免长时间站立或负重,减少腹压增加的活动。一旦出现阴道流液、腹痛或规律宫缩等症状,应及时就医,以免延误治疗。