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妊娠期高血压三个分期

王哲 主任医师
三级甲等 山东中医药大学附属医院 产科
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妊娠期高血压三个分期为:轻度、中度和重度。

妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现的高血压,其分期标准主要依据血压水平、尿蛋白含量及伴随症状。轻度妊娠期高血压通常表现为血压轻度升高(收缩压140-159mmHg或舒张压90-109mmHg),可能伴有轻微水肿或微量尿蛋白,处理原则以密切监测为主,必要时给予降压药物。中度妊娠期高血压血压进一步升高(收缩压160-179mmHg或舒张压110-119mmHg),尿蛋白增多,可能出现上腹部不适或头痛,需加强监测并适时干预。重度妊娠期高血压则表现为血压显著升高(收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg),尿蛋白大量增加,伴有明显症状如视物模糊、抽搐等,需立即住院治疗,可能涉及解痉、降压及适时终止妊娠等措施。临床表现因分期而异,早期可能无症状,随病情进展可出现水肿、蛋白尿、头痛、视力障碍甚至子痫发作。处理原则强调个体化,轻度者以生活方式调整和监测为主,中重度者需积极药物干预,并预防并发症。

日常注意事项包括定期产检,监测血压、体重和尿蛋白变化,避免过度劳累和情绪激动。饮食上应低盐、高蛋白,保证充足钙和维生素摄入,但需避免高脂高糖食物。保持充足睡眠,左侧卧位有助于改善子宫胎盘血流。若出现头痛、眼花、腹痛等异常症状,应立即就医。同时,避免自行用药,所有治疗需在医生指导下进行。

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