原发性气胸的治疗方法主要包括保守治疗、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流和手术治疗。
对于稳定的小量气胸患者,可采取保守治疗,让患者卧床休息,吸氧以促进气体吸收。对于症状较重或气胸量较大的患者,应进行胸腔穿刺抽气,迅速缓解症状。若胸腔穿刺后气胸复发或持续存在,则需进行胸腔闭式引流。对于复发性气胸、持续漏气或存在肺大疱的患者,可考虑手术治疗。手术时机通常选择在气胸稳定后进行,以减少手术风险。术后护理方面,需密切监测患者的生命体征,保持引流通畅,按医嘱使用抗生素预防感染。同时,指导患者进行深呼吸和咳嗽练习,促进肺复张。并发症预防主要是避免感染和肺不张,必要时进行胸腔物理治疗。患者在生活中应调整生活方式,戒烟限酒,避免剧烈运动和负重,注意休息。定期随诊观察,通过胸部X光或CT检查评估气胸吸收情况和肺功能恢复情况。
在日常生活中,患者应注意避免剧烈咳嗽、提重物、突然用力等可能诱发气胸的动作。保持室内空气流通,避免吸入二手烟和有害气体。注意保暖,预防呼吸道感染。饮食上以清淡易消化为主,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,增强体质。避免情绪波动过大,保持心情舒畅。定期进行体检,及时发现和处理肺部疾病。