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多发性肌炎治疗的方法有什么

耿研 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 风湿免疫科
我要问专家

多发性肌炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整、饮食管理和心理支持等。

药物治疗是多发性肌炎治疗的核心,其中糖皮质激素是最常用的药物,能够有效控制炎症反应,改善肌肉症状。常用的糖皮质激素包括泼尼松、甲泼尼龙等,治疗过程中需根据患者的具体病情调整剂量和疗程。免疫抑制剂也是重要的治疗药物,如环孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,可用于协同糖皮质激素治疗,减少激素用量和副作用,抑制免疫反应。针对特定类型的肌炎,如抗合成酶综合征,可能还需要使用生物制剂如利妥昔单抗等。物理治疗方面,包括运动疗法、水疗和按摩等,有助于缓解肌肉疼痛和僵硬,改善肌肉力量和关节活动度。运动疗法应在专业康复医师的指导下进行,制定个性化的训练方案。生活方式调整也非常重要,患者应避免过度劳累和剧烈运动,注意休息和适度活动,以减少肌肉损伤。保持良好的作息规律,保证充足的睡眠,有助于身体的恢复。饮食管理方面,患者应摄入高蛋白、高维生素和易消化的食物,支持肌肉修复和增强免疫力。避免食用可能诱发或加重症状的食物,如辛辣刺激性食物。同时,保持水分充足,防止脱水。心理支持对于患者同样重要,肌炎的治疗过程可能较长,患者容易产生焦虑和抑郁情绪。家人和朋友的支持、理解和鼓励能够帮助患者建立积极的心态。必要时,可寻求心理咨询或心理治疗,学习应对压力和情绪管理的方法。

在日常生活中,多发性肌炎患者需注意避免受凉和感染,保持室内空气流通和环境清洁。注意个人卫生,勤洗手,避免接触感染源。根据天气变化适时增减衣物,预防感冒和其他呼吸道感染。定期进行体检和复查,监测病情变化和药物疗效,及时调整治疗方案。避免自行调整药物剂量或停药,应在医生的指导下进行。患者应学习自我管理技巧,了解疾病的相关知识和自我护理方法,提高自我管理能力。积极参与支持小组或病友会,分享经验,互相鼓励,有助于提升应对疾病的能力。保持乐观积极的心态,正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。

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