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主动脉夹层没有破裂怎么办

崔世军 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 血管外科
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主动脉夹层未破裂时,需要积极进行管理和治疗,以防止夹层破裂和并发症的发生。

对于未破裂的主动脉夹层,首要的处理措施是控制血压和心率,通常使用β受体阻滞剂和血管扩张药物来降低血压,将收缩压控制在100-120mmHg左右,并保持心率在60-75次/分钟。同时,需要进行影像学检查如CT血管造影(CTA)或核磁共振血管造影(MRA)来监测夹层的进展和评估主动脉直径的变化。患者需要严格调整生活方式,包括戒烟、控制体重、限制盐分摄入和避免剧烈运动。根据夹层的类型、位置和患者的整体情况,医生会评估是否需要进行手术治疗,例如对于DeBakeyI型和II型夹层,通常建议手术治疗。定期的随访至关重要,患者应定期复查血压、影像学检查,并与医生保持良好沟通。心理支持也是治疗的一部分,患者应保持乐观的心态,积极配合治疗。

在日常生活中,患者应避免剧烈运动和重体力劳动,选择低强度的有氧运动如散步、太极拳等。饮食上,要减少盐分和油脂的摄入,多吃新鲜蔬菜水果,保持均衡营养。戒烟限酒,保持良好的作息规律,避免熬夜和过度劳累。监测并记录每日血压和心率,发现异常及时就医。保持良好的心态,积极面对疾病,配合医生的治疗和建议。

核磁共振

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