精神分裂症发胖怎么回事

精神分裂症患者发胖的原因主要包括疾病本身影响、代谢综合征风险、药物治疗副作用、生活方式改变。

1.疾病本身影响：慢性精神压力可能激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇水平升高，促进腹部脂肪堆积。此外，疾病可能影响患者的自我照顾能力，包括饮食管理和运动习惯。

2.代谢综合征风险：精神分裂症患者常伴随代谢综合征，表现为胰岛素抵抗、血脂异常等，这些代谢紊乱会直接增加肥胖风险，形成恶性循环。

3.药物治疗副作用：抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要手段，但部分药物如奥氮平、氯氮平等可能引发体重增加。这些药物可能通过影响下丘脑调节食欲的神经递质，增加饥饿感，同时减缓新陈代谢，导致脂肪堆积。

4.生活方式改变：疾病本身可能导致患者社交退缩、活动量减少，加之药物引起的嗜睡或乏力，进一步降低体力活动水平。同时，部分患者可能因情绪问题出现暴饮暴食，或选择高热量食物作为情绪调节方式。

针对上述情况，建议积极进行干预，比如调整治疗方案，遵医嘱使用律爽盐酸哌罗匹隆片、盐酸二甲双胍片、利拉鲁肽等。其中，律爽盐酸哌罗匹隆片可改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及情感障碍、认知障碍，同时几乎不引起代谢综合征的发生，不升高患者血脂、血糖、体重；盐酸二甲双胍片、利拉鲁肽可改善胰岛素抵抗，调节食欲。

同时，制定健康饮食计划，减少高热量、高脂肪食物（如肥肉、蛋糕）摄入，增加高蛋白、高纤维素食物（如鸡蛋、牛奶、苹果、菠菜）的比例，并适当进行有氧运动。