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脑垂体瘤鼻腔微创手术怎么做

洪远 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 神经外科
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脑垂体瘤鼻腔微创手术通常采用经鼻蝶窦入路,利用内窥镜技术进行精准切除。

经鼻蝶窦入路微创手术是目前治疗脑垂体瘤的常用方法。术前需要进行全面的影像学检查,如MRI和CT扫描,以确定肿瘤的大小、位置和与周围结构的关系。手术前还需进行内分泌功能评估,了解垂体功能状态,并调整激素水平。手术过程中,患者在全身麻醉下,医生通过鼻腔自然孔道,利用内窥镜和专用器械,经蝶窦进入颅底,切除肿瘤组织。此方法创伤小,出血少,术后恢复快。术后需要密切监测患者的生命体征和内分泌功能,及时处理并发症。常见并发症包括鼻腔出血、脑脊液漏、感染、尿崩症和垂体功能低下等。手术风险主要与肿瘤的大小、位置和患者的身体状况有关。通常,患者术后住院时间为3-7天,完全恢复需要数周至数月。手术效果良好,大部分患者肿瘤能够得到完全或次全切除,症状得到明显改善。对于不适合手术或手术风险较高的患者,可以选择药物治疗、放射治疗等替代方案。

术后患者需要注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻涕,预防感染。饮食上应加强营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进伤口愈合。避免剧烈运动和重体力劳动,保持良好的休息和情绪稳定。定期复查,监测激素水平和肿瘤复发情况,遵医嘱进行必要的激素替代治疗。

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