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可溶性鸟苷酸环化酶激活剂能主治什么病

吴皓宇 副主任医师
三级甲等 陕西省人民医院 心血管内科
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可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激活剂能治疗多种疾病,包括肺动脉高压、慢性心力衰竭、慢性肾脏病、其他潜在应用。

1.肺动脉高压:sGC激活剂,如利奥西呱,已被批准用于治疗肺动脉高压(PAH)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)。这些药物通过激活sGC,增加cGMP水平,从而舒张肺血管,降低肺动脉压力,改善患者的运动耐量和心功能。

2.慢性心力衰竭:sGC激活剂在慢性心力衰竭(HF)的治疗中也显示出潜力。例如,维立西呱适用于近期心力衰竭失代偿经静脉治疗后病情稳定的射血分数降低(射血分数 < 45%)的症状性慢性心力衰竭成人患者,以降低发生心力衰竭住院或需要急诊静脉利尿剂治疗的风险。

3.慢性肾脏病:sGC激活剂在治疗慢性肾脏病(CKD)方面也显示出希望。一些研究表明,Runcaciguat等sGC激活剂能够显著改善CKD患者的蛋白尿,这可能与其恢复cGMP合成、改善肾脏血流动力学和减轻肾脏炎症及纤维化有关。

4.其他潜在应用:除了上述疾病外,sGC激活剂还可能对其他与血管功能障碍、炎症、纤维化或代谢失调相关的疾病具有治疗作用。例如,普拉西呱正处于治疗射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和糖尿病性肾病的Ⅱ期临床试验中。

然而,具体药物的选择和使用应在医生的指导下进行,以确保安全和有效性。

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