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子宫内膜样腺癌Ⅰ期怎么治疗

李燚 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
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子宫内膜样腺癌Ⅰ期的标准治疗方案是手术切除,辅以必要的术后辅助治疗。

针对子宫内膜样腺癌Ⅰ期的治疗,手术是首选方法,通常采用全子宫切除术,包括切除子宫体、宫颈以及双侧附件(卵巢和输卵管)。对于年轻、有生育需求且肿瘤分化良好的患者,可考虑保留卵巢。术后是否需要辅助治疗取决于肿瘤的病理类型、分级、肌层浸润深度、淋巴结转移情况等因素。如果存在高危因素,如肿瘤分级高、肌层浸润深或淋巴结转移,术后可能需要进行放疗、化疗或激素治疗。放疗可以消灭手术残留的癌细胞,降低复发风险。化疗主要用于预防远处转移。激素治疗则针对激素受体阳性的肿瘤,通过抑制激素作用来控制肿瘤生长。所有患者术后都需要进行规律的随访观察,包括定期妇科检查、影像学检查及肿瘤标志物检测,以便及时发现复发或转移。患者应调整生活方式,保持健康体重,均衡饮食,戒烟限酒,适当运动,增强免疫力。心理支持也至关重要,患者应保持积极乐观的心态,与家人和朋友多沟通,必要时寻求心理咨询。

日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,保持外阴清洁,避免盆浴及性生活,遵医嘱按时服药,定期复查。饮食上,建议摄入高蛋白、高维生素的食物,如瘦肉、鱼虾、新鲜蔬菜和水果,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。同时,患者应学会自我调节情绪,保持良好的心态,积极配合治疗和随访。

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