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新生儿黄疸怎么处理

李刚 主任医师
三级甲等 山东省立医院 新生儿科
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新生儿黄疸的处理方法主要包括光疗、药物治疗和病因治疗,具体治疗方案需根据黄疸的类型和严重程度来决定。

新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常,导致血液中胆红素水平升高,从而出现皮肤、黏膜和巩膜黄染的症状。首先需要区分生理性和病理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-14天消退,早产儿可持续至2-4周,一般情况良好,无需特殊治疗,主要进行观察和护理,保持充足喂养,促进胎便排出。而病理性黄疸则是指在出生后24小时内出现黄疸,或黄疸程度过重(血清胆红素超过正常值),持续时间过长,或黄疸退而复现,需要及时就医,查明病因。病理性黄疸的识别尤为重要,包括母婴血型不合、感染、酶缺陷等因素。治疗方法包括光疗,通过特定波长的光线照射,使未结合胆红素转化为水溶性异构体,易于排出。药物治疗如苯巴比妥、白蛋白等,可促进胆红素代谢和排泄。对于母乳性黄疸,需根据具体情况决定是否暂停母乳喂养,并监测胆红素水平。预防措施包括孕期保健,预防和治疗母婴疾病,避免不必要的药物使用等。家长应注意观察孩子的精神状态、饮食和排便情况,定期复查胆红素水平,确保孩子的健康成长。

日常生活中,家长应密切观察新生儿的精神状态、肤色变化、饮食和排便情况,保持室内空气流通,避免过度包裹,保证充足的液体摄入,促进胆红素排泄。如有异常,应及时就医,遵循医生的指导和建议,按时复查,确保新生儿健康成长。

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