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患了肝内胆管结石怎么办

王东 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 肝胆外科
我要问专家

患了肝内胆管结石,应根据具体情况,采取包括药物治疗、手术治疗、微创治疗等措施在内的综合治疗方法。

在确诊肝内胆管结石后,首先应明确诊断,通过影像学检查如B超、CT、MRI等了解结石的大小、数量、位置及胆管梗阻情况。随后评估病情,包括肝功能、胆管炎症状、黄疸程度等,以判断疾病的严重程度和是否需要紧急处理。选择合适的治疗方案至关重要,对于较小的结石或症状较轻的患者,可以先尝试药物治疗,如服用消炎利胆的药物,并配合饮食调整,避免高脂肪、高胆固醇食物,减轻肝脏负担。对于较大的结石、反复发作的胆管炎或出现严重梗阻性黄疸的患者,可能需要手术治疗,包括传统的开腹手术或腹腔镜微创手术。微创治疗如内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)也是一种选择,可以通过内镜进行胆管取石和引流。定期复查是监测病情变化、评估治疗效果的重要手段,一般建议每3-6个月进行一次B超等影像学检查。同时,预防并发症如胆管炎、胰腺炎、肝脓肿等至关重要,一旦出现相关症状应立即就医。生活方式的改变对于控制病情也有积极作用,包括戒烟限酒、保持规律作息、适当运动等。心理支持也不容忽视,患者应保持积极乐观的心态,与家人和医生积极沟通,共同面对疾病。

在日常生活中,肝内胆管结石患者应注意饮食清淡,避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。注意个人卫生,避免感染。适当参加体育锻炼,增强体质,但应避免剧烈运动。定期作息,避免熬夜,保持良好的生活习惯。遵医嘱按时服药,不自行增减药量或停药。定期复查,密切关注病情变化。保持心情舒畅,避免情绪波动过大。

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