压力性尿失禁手术方式有哪些

压力性尿失禁的手术方式主要包括微创手术和开放手术两大类。

微创手术以尿道中段悬吊术为主，常用的有TVT-O、TVT-E和单切口悬吊术等。这些手术通过在尿道中段下方植入一条悬吊带，增加尿道支撑力，从而改善尿失禁症状。微创手术的优点是创伤小、恢复快、并发症少，但可能存在悬吊带侵蚀、感染等风险。开放手术包括膀胱颈悬吊术等，适用于严重尿失禁或合并其他盆腔器官脱垂的患者。开放手术效果确切，但创伤较大，恢复时间长，并发症相对较多。手术方式的选择需根据患者的年龄、尿失禁程度、身体状况及医生经验等因素综合考虑。微创手术适用于轻度至中度尿失禁患者，而开放手术适用于重度尿失禁或微创手术失败的患者。禁忌证包括存在凝血功能障碍、严重心肺疾病、盆腔感染或炎症等。手术成功率较高，微创手术的成功率可达85%以上，开放手术的成功率可达90%以上。术后可能出现的并发症包括出血、感染、悬吊带排斥反应等。术后恢复期需注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持伤口清洁干燥，定期复查。

日常生活中，患者应注意控制体重，避免肥胖增加腹压；加强盆底肌锻炼，如提肛运动，增强尿道周围肌肉的力量；避免长时间站立或久坐，保持良好的排尿习惯；饮食上注意多摄入富含纤维的食物，预防便秘，避免因排便用力而加重尿失禁症状；穿着宽松舒适的衣物，减少对腹部的压力。