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单绒双羊双胎很危险吗

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
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单绒双羊双胎确实比一般的双胎妊娠风险更高。

单绒双羊双胎由于其特殊的胎盘结构,即两个胎儿共享一个胎盘,但各自拥有独立的羊膜囊,这种情况下,胎盘位置异常的发生率较高,可能会导致胎儿血液供应不均,影响胎儿的正常发育。脐带缠绕的风险也相对较高,因为两个胎儿在同一个羊膜囊内活动空间受限,容易发生脐带相互缠绕或压迫,严重时可能影响胎儿的氧气供应,甚至危及生命。同时,由于共享胎盘,两个胎儿的发育可能出现不一致的情况,一个胎儿可能生长过快,而另一个则生长受限,这种差异过大时,需要密切监测和干预。单绒双羊双胎的早产风险也显著增加,因为胎盘功能可能提前退化或不稳定,导致提前分娩。更为严重的是,双胎输血综合征(TTTS)是一种在这种类型的双胎中可能发生的严重并发症,其中一个胎儿通过胎盘血管将血液输送给另一个胎儿,导致供血儿贫血、生长受限,而受血儿则可能出现血容量过多、心功能不全等问题,这种情况下,需要紧急医疗干预,甚至可能需要选择性减胎来挽救至少一个胎儿的生命。

对于单绒双羊双胎的孕妇来说,日常注意事项尤为重要。应比一般孕妇更频繁地进行产检,包括更频繁的超声检查,以密切监测胎儿的生长发育情况、胎盘位置、脐带情况以及是否出现双胎输血综合征等并发症的早期迹象。要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,以防诱发早产。要注意饮食均衡,保证充足的营养摄入,特别是蛋白质、铁质和钙质的补充,以满足两个胎儿的生长需求。要警惕任何异常症状,如腹痛、阴道出血、宫缩等,一旦出现这些症状,应立即就医。保持良好的心态也非常重要,避免过度的焦虑和压力,必要时可以寻求心理咨询的支持。

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