肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素,根据病情严重程度选择口服或静脉给药,必要时需住院治疗。
诊断明确是治疗的前提,通常通过尿常规、尿培养、血常规、肾脏超声等检查明确诊断。抗生素选择应根据尿培养及药敏结果,常见致病菌为大肠埃希菌,可选用氨苄西林、头孢类、氟喹诺酮类等药物,若为耐药菌株或特殊病原体,需根据药敏结果调整用药。疗程长度一般为10-14天,重症患者可适当延长。一般治疗包括多饮水、勤排尿,以促进细菌和炎症分泌物的排出,同时应注意休息,避免劳累。随访观察对于预防复发至关重要,治疗结束后1-2周应复查尿常规,之后定期复查,监测病情变化。预防措施包括保持外阴清洁,避免尿路感染的发生,特别是女性患者应注意性生活后的卫生,以及及时治疗尿路结石等诱发因素。
日常生活中,患者应多喝水,保持每日尿量在2000毫升以上,以冲洗尿道,减少细菌滋生。注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。避免憋尿,有尿意时应及时排尿,减少尿液在膀胱内的停留时间。饮食上应清淡,避免辛辣刺激性食物,可多吃新鲜蔬菜和水果。适当锻炼身体,增强抵抗力,但要避免剧烈运动和过度劳累。女性患者在月经期、孕期和产褥期更应注意个人卫生,预防感染。