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怀孕时发现甲亢怎么治疗

杨建梅 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 内分泌科
我要问专家

在怀孕期间发现甲亢,需要及时就医,由专业医生根据具体情况制定治疗方案,通常包括药物治疗、手术治疗或放射性碘治疗,以确保母婴安全。

在治疗过程中,首先需要确定甲亢的类型,如Graves病、毒性多结节性甲状腺肿等,并进行病情严重程度的评估。根据孕周大小,医生会选择合适的治疗方式。通常情况下,抗甲状腺药物是首选治疗方法,如丙硫氧嘧啶(PTU)或甲巯咪唑(MMI)。药物的种类和剂量需要根据甲状腺功能检测结果进行个体化调整。在孕早期,PTU因其对胎儿影响较小而更常被使用;而在孕中期和晚期,MMI因其更长的半衰期和更高的患者依从性可能更合适。同时,需要密切监测孕妇的甲状腺功能和胎儿情况,包括胎心率、生长发育等,以防止甲亢危象的发生和胎儿甲状腺功能异常。还需要关注产后管理,适时调整治疗方案,确保产后母婴的健康。

在日常生活中,孕妇应注意保持充足的营养摄入,特别是富含蛋白质和维生素的食物,以支持胎儿的正常发育。同时,要避免摄入过多的碘,如避免食用海带、紫菜等高碘食物,防止加重甲亢病情。保持良好的心态,避免精神紧张和情绪波动,有助于稳定病情。定期进行产前检查和甲状腺功能监测,遵医嘱按时服药,不自行增减药量或停药。避免剧烈运动,选择适合孕妇的轻度运动,如散步、孕妇瑜伽等,有助于控制体重和促进血液循环。保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜。注意环境安全,避免接触有害物质和辐射,为胎儿提供一个安全舒适的环境。

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