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儿童癫痫与癔病的区别有哪些

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

儿童癫痫与癔病的主要区别在于,癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征,而癔病则是一种功能性障碍,其症状表现多样,但无器质性病变为基础。

儿童癫痫与癔病的区别主要体现在多个方面。病因上癫痫多与脑部器质性病变、遗传因素或代谢异常等有关,而癔病则常与心理社会因素、情绪困扰或创伤经历等相关。临床表现上,癫痫发作通常表现为意识丧失、肢体抽搐、感觉异常等,具有突发突止的特点,而癔病发作则可能出现类似癫痫的症状,如抽搐、意识障碍等,但发作形式往往更具表演性、戏剧性,持续时间可能更长,且容易受暗示影响。脑电图检查是区分两者的重要手段,癫痫患者脑电图常显示痫样放电或异常波形,而癔病患者的脑电图通常正常。神经系统检查方面,癫痫可能伴有神经系统阳性体征,如病理征等,而癔病患者则一般无阳性体征。在治疗效果及预后方面,癫痫需长期规律使用抗癫痫药物控制发作,预后与病因、发作类型、治疗依从性等因素有关,而癔病则主要通过心理治疗、行为矫正等方式改善症状,预后通常较好,但可能反复发作。

对于癫痫患儿,家长应注意保证孩子充足的睡眠,避免过度劳累和情绪波动,按时按量给孩子服用抗癫痫药物,定期复查脑电图和血药浓度,避免孩子接触可能诱发癫痫发作的因素,如闪光、噪音等。对于癔病患儿,家长应给予更多的关爱和支持,营造良好的家庭氛围,避免过度关注孩子的症状,鼓励孩子积极参与正常的学习和社交活动,必要时寻求心理医生的帮助,进行心理疏导和行为治疗。

癫痫 抽搐 意识障碍 中枢神经 脑电图

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