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髋关节发育不良和股骨头坏死的区别有哪些

张啟维 副主任医师
二级 北京怡德医院 骨科
我要问专家

髋关节发育不良和股骨头坏死是两种不同的疾病。髋关节发育不良是指髋关节在发育过程中出现异常,导致髋臼和股骨头之间的关系异常;而股骨头坏死是指股骨头的血供中断,导致骨细胞死亡和骨结构破坏。

髋关节发育不良通常与遗传、胎位异常、出生时的臀位分娩等因素有关,导致髋关节发育不全;股骨头坏死则可能与外伤、长期大量饮酒、激素使用、自身免疫性疾病等因素有关,导致股骨头血供受损。髋关节发育不良在儿童期可能表现为无痛性跛行,髋关节活动受限,双下肢不等长;而股骨头坏死常表现为髋关节疼痛,活动受限,可能出现跛行,晚期可导致髋关节活动严重受限和关节僵硬。髋关节发育不良在X线片上可见髋臼发育不良,髋关节对合不佳,半脱位或脱位;股骨头坏死在早期X线片上可能无明显异常,随着病情发展,可见股骨头密度改变、囊性变、塌陷等表现,MRI检查可早期发现股骨头信号异常。髋关节发育不良的治疗包括保守治疗如石膏固定、吊带牵引,以及手术治疗方法如切开复位、骨盆截骨术等;股骨头坏死的治疗包括药物治疗、介入治疗、钻孔减压、植骨术、人工关节置换术等。

在日常生活中,应注意保护髋关节,避免过度劳累和外伤。对于髋关节发育不良的患者,应定期复查,遵医嘱进行治疗和康复训练。股骨头坏死患者应戒烟限酒,避免使用激素类药物,控制体重,适当进行功能锻炼,避免剧烈运动和负重,以延缓病情发展。

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