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如何判断新生儿积食还是肠绞痛

周小凤 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 儿科
我要问专家

判断新生儿是积食还是肠绞痛,主要依据宝宝的症状表现和时间节点。积食通常发生在宝宝添加辅食后,而肠绞痛多见于出生后2周到4个月之间的宝宝。

要区分新生儿是积食还是肠绞痛,可以从多个方面进行细致的观察。宝宝的哭闹时间和规律性有所不同。肠绞痛的宝宝通常在傍晚或夜间固定时间哭闹,持续时间较长,且难以安抚;而积食的宝宝哭闹时间则不固定,可能与进食时间有关。观察宝宝哭闹时的表现,肠绞痛的宝宝面部表情痛苦,双腿蜷曲,双手握拳,放屁较多;积食的宝宝则可能表现为食欲不振,精神状态欠佳。排便情况也是重要线索。积食的宝宝大便可能呈糊状或成形,颜色偏深,有时伴有酸臭味;而肠绞痛的宝宝排便较为正常,但可能会出现排便时表情痛苦的情况。腹部状况也能提供信息,肠绞痛的宝宝腹部可能胀气,但柔软;积食的宝宝则可能腹部稍硬,按压时有不适感。食欲方面,积食的宝宝对奶或辅食的兴趣降低,吃奶时容易溢奶或呕吐;而肠绞痛的宝宝食欲影响较小。体重增长情况,积食的宝宝体重增长可能放缓,而肠绞痛的宝宝体重增长通常正常。

日常生活中,家长应注意宝宝的喂养方式和护理。避免过度喂养,根据宝宝的月龄和消化能力合理安排饮食,添加辅食应循序渐进,注意食物的新鲜和卫生。抱姿和安抚技巧可以帮助缓解肠绞痛宝宝的不适,例如飞机抱、腹部按摩等。同时,保持宝宝腹部温暖,避免受凉。对于积食的宝宝,可以适当减少进食量,选择易消化的食物,必要时咨询医生,给予益生菌等辅助消化。家长应密切观察宝宝的症状变化,如有持续或加重的迹象,应及时就医,以免延误治疗。

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