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原发性肝癌的定性诊断方法有哪些

王东 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 肝胆外科
我要问专家

原发性肝癌的定性诊断方法主要包括甲胎蛋白(AFP)检测、影像学检查、肝穿刺活检、血液酶学检查、肿瘤标志物检测、基因检测、腹腔镜检查和剖腹探查等。

甲胎蛋白(AFP)检测是诊断原发性肝癌最常用的血清标志物,其升高往往提示肝细胞癌的存在。影像学检查包括超声、CT、MRI等,能够显示肝脏肿块的大小、位置和形态,为诊断提供重要依据。肝穿刺活检是通过取得肝脏组织样本进行病理学检查,是确诊肝癌的金标准。血液酶学检查如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等可反映肝功能状况。肿瘤标志物检测如CA19-9、CEA等有助于辅助诊断。基因检测可发现与肝癌相关的基因突变,为靶向治疗提供依据。腹腔镜检查和剖腹探查可直接观察肝脏表面情况,必要时取活检确认诊断。

日常注意事项包括保持良好的生活习惯,避免过度饮酒和摄入对肝脏有害的物质,定期进行体检,特别是肝功能和AFP的检测,以及影像学检查,以早期发现和治疗肝癌。积极治疗慢性肝病如乙型肝炎、丙型肝炎和肝硬化,对于预防肝癌的发生具有重要意义。

腹腔镜检查 腹腔镜

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