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子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的区别是什么

商敏 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科
我要问专家

子宫肌瘤和子宫腺肌瘤是两种不同的妇科良性肿瘤。子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生而成,而子宫腺肌瘤则是由子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成。

病因不同。子宫肌瘤的确切病因尚不完全清楚,但一般认为与遗传因素、激素水平等多种因素相关。而子宫腺肌瘤的形成则与子宫内膜异位症密切相关,是由于子宫内膜组织异位生长所致。组织学来源不同。子宫肌瘤起源于子宫肌层的平滑肌细胞,是一种实性肿瘤。而子宫腺肌瘤则起源于子宫内膜的腺体和间质成分,这些异位的子宫内膜组织在子宫肌层内生长,形成瘤样病变。在症状表现上,子宫肌瘤患者常出现月经过多、经期延长、盆腔疼痛、尿频等症状,严重时甚至会导致贫血。而子宫腺肌瘤患者除了上述症状外,还可能出现进行性加重的痛经,这是因为异位的子宫内膜组织也会像正常的子宫内膜一样发生周期性变化,导致局部充血、水肿和疼痛。影像学特征方面,子宫肌瘤在超声检查中通常表现为均质的低回声结节,边界清晰,而在磁共振成像(MRI)上则表现为与肌肉信号相近的肿块。子宫腺肌瘤则表现为子宫肌层内的不均质回声区,边界欠清晰,在MRI上可以看到病灶内有出血、囊变等表现。在治疗方法上,子宫肌瘤的治疗包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要用于缓解症状,如使用促性腺激素激动剂抑制肌瘤生长;手术治疗包括肌瘤剔除术和子宫切除术。子宫腺肌瘤的治疗则更加复杂,由于病灶通常较为弥漫,药物治疗效果有限,手术治疗难度也较大,有时需要结合子宫内膜异位症的治疗方案进行综合处理。

日常生活中,女性应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,以维持体内激素水平的平衡。同时,定期进行妇科检查,尤其是超声检查,有助于早期发现和治疗子宫肌瘤和子宫腺肌瘤。如果出现月经过多、痛经加重等症状,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。避免过度劳累和精神紧张,保持心情舒畅,也有助于预防这两种疾病的发生和发展。

子宫肌瘤 子宫 子宫内膜异位症 痛经 子宫切除术

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