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肾阳虚和阴虚的区别

施怡 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 体质医学血液肿瘤科
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肾阳虚和肾阴虚的主要区别在于病因病机、症状表现、舌脉、治疗原则和常用方药等方面。肾阳虚是阳气亏虚、命门火衰所致,而肾阴虚则是阴精不足、虚火内生所引起。

病因病机方面,肾阳虚多因阳气亏虚、命门火衰,导致机体失于温煦;肾阴虚则是由于阴精不足,虚火内生,导致机体失去濡养。在症状表现上,肾阳虚常见畏寒肢冷、精神萎靡、面色㿠白、腰膝酸冷、性欲减退、小便清长、夜尿频多、大便溏薄等;肾阴虚则表现为五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、腰膝酸软、遗精早泄、头晕耳鸣、失眠多梦等。舌脉方面,肾阳虚者舌淡胖嫩、苔白、脉沉细无力;肾阴虚者舌红少苔或无苔、脉细数。治疗原则上,肾阳虚宜温补肾阳,常用金匮肾气丸、右归丸等方药;肾阴虚则宜滋阴降火,常用六味地黄丸、左归丸等方药。

日常应注意调摄情志,保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张。饮食上,肾阳虚者宜进食温补食物,如羊肉、韭菜等;肾阴虚者宜多吃滋阴生津的食物,如百合、银耳等。同时,应戒烟限酒,保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼,增强体质,有助于改善病情。

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