什么是甲减

甲状腺功能减退症（简称甲减），是指甲状腺合成和分泌的甲状腺激素不足，导致机体代谢减退，引起一系列临床症状的内分泌疾病。

甲减的定义是指甲状腺无法产生足够的甲状腺激素来满足身体的需要。其病因多样，包括自身免疫性甲状腺炎（如桥本氏甲状腺炎）、甲状腺手术或放射性碘治疗后的甲状腺组织破坏、碘缺乏、遗传因素以及某些药物的影响等。症状的表现因人而异，轻者可无症状或仅有轻微的乏力、怕冷，重者可出现明显的代谢减退症状，如体重增加、便秘、皮肤干燥、毛发脱落、声音嘶哑、记忆力减退、反应迟钝、精神抑郁等，严重时甚至出现黏液性水肿昏迷。诊断主要依靠血液检测甲状腺功能，包括甲状腺刺激激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）等指标，以及甲状腺自身抗体检测，必要时还需进行甲状腺超声检查。治疗方法主要是甲状腺激素替代治疗，即通过口服左甲状腺素钠片（如优甲乐）来补充体内不足的甲状腺激素，治疗需个体化，并根据患者的年龄、体重、病情严重程度等因素调整剂量，且需长期甚至终身服药。甲减如果不及时治疗，会对全身多个系统造成危害，如心血管系统受损、脂代谢紊乱、生殖系统功能异常、骨质疏松、认知功能下降等，儿童和青少年还可能影响生长发育和智力水平。预防甲减要注意碘摄入充足，避免颈部过度照射，积极治疗甲状腺疾病等。生活管理方面，患者应保持健康的生活方式，合理膳食，适量运动，避免过度劳累和精神压力，定期监测甲状腺功能，并根据医嘱调整用药。

甲减患者在日常生活中需要注意保持充足的休息，避免过度劳累和精神紧张，因为过劳和压力会加重病情。饮食方面，要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，同时避免高脂肪、高胆固醇的食物，以预防和缓解脂代谢紊乱。由于甲减患者常伴有便秘，因此应多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动，改善便秘症状。甲减患者对寒冷比较敏感，应注意保暖，特别是在冬季，外出时要做好防寒措施。对于需要长期服药的患者，务必遵医嘱按时按量服药，不要自行停药或更改剂量，并定期到医院复查甲状腺功能，根据检查结果调整治疗方案。女性患者在备孕期间更需密切监测甲状腺功能，确保甲状腺激素水平在正常范围内，以避免对胎儿造成不良影响。同时，患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，这对控制病情和改善生活质量非常重要。