肝腺瘤和肝癌是两种不同的肝脏疾病,主要区别在于肝腺瘤是一种良性肿瘤,而肝癌是一种恶性肿瘤。肝腺瘤通常不会威胁生命,而肝癌则具有侵袭性和转移性,可能导致严重的健康问题甚至死亡。
肝腺瘤和肝癌在多个方面存在显著差异。病因方面,肝腺瘤多与口服避孕药、糖尿病、肥胖、贫血等因素有关,而肝癌的主要病因是慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等。发病率方面,肝腺瘤相对罕见,多见于年轻女性,而肝癌的发病率较高,尤其在亚洲地区,男性患者多于女性。病理特征方面,肝腺瘤边界清晰,细胞分化良好,无异型性,而肝癌的病理类型多样,包括肝细胞癌、胆管细胞癌等,细胞异型性明显,常伴有血管侵犯和肝内转移。影像学表现方面,肝腺瘤在超声、CT和MRI上通常表现为均质的、边界清晰的肿块,增强扫描强化均匀,而肝癌的影像学表现复杂多样,常表现为不均质的肿块,伴有坏死、出血等,增强扫描可见肿瘤血管和对比剂摄取异常。临床表现方面,肝腺瘤患者常无症状,部分患者可出现右上腹疼痛或不适,而肝癌患者常有肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状,晚期可出现黄疸、腹水等。AFP水平方面,肝腺瘤患者的甲胎蛋白(AFP)水平通常正常,而肝癌患者的AFP水平常明显升高,是重要的肿瘤标志物。治疗方式方面,肝腺瘤主要通过手术切除,预后良好,而肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等,早期发现和规范治疗可提高生存率。预后方面,肝腺瘤手术后很少复发,预后极佳,而肝癌的预后较差,5年生存率较低,早期诊断和治疗是改善预后的关键。
为了预防肝脏疾病,需要养成良好的生活习惯,包括不熬夜,保持充足的睡眠,戒酒或限制饮酒,均衡饮食,控制体重,积极锻炼身体,定期体检,特别是高危人群,如乙肝或丙肝病毒携带者、肝硬化患者,更应定期进行肝功能、甲胎蛋白和肝脏影像学检查,做到早发现、早诊断、早治疗。