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滴虫性阴道炎与霉菌性阴道炎有哪些区别

高芹 主任医师
三级甲等 山东大学附属生殖医院 生殖中心
我要问专家

滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的主要区别在于病原体、症状表现、发病原因、治疗方法、预防措施、并发症以及实验室检查方法。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,而霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌导致。两者在分泌物性状、颜色、气味,以及瘙痒和灼痛感程度上有所不同,且治疗方法、疗程和预防措施也有差异。

滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎在多个方面存在区别。病原体方面,前者由阴道毛滴虫引起,后者主要由白色念珠菌引起。症状表现上,滴虫性阴道炎患者阴道分泌物通常为稀薄的泡沫状,颜色可能呈黄色或绿色,伴有臭味,外阴瘙痒但不剧烈;而霉菌性阴道炎患者的分泌物则为稠厚的豆腐渣样,颜色多为白色,无明显气味,但外阴瘙痒剧烈,伴有灼痛感。发病原因方面,滴虫性阴道炎主要通过性接触传播,也可能通过污染的浴巾、坐便器等间接接触传播,多发生于卫生条件不良的女性;霉菌性阴道炎则与激素水平变化、抗生素使用、糖尿病等因素有关,长期使用免疫抑制剂或抗生素、穿着紧身化纤内裤等容易诱发此病。治疗上,滴虫性阴道炎的首选药物为抗原虫药物,如甲硝唑,疗程通常为7天;霉菌性阴道炎则主要使用抗真菌药物,如克霉唑、咪康唑等,疗程一般为3-7天。预防措施上,滴虫性阴道炎需强调避免间接接触,保持良好卫生习惯;霉菌性阴道炎则需控制血糖、避免滥用抗生素、保持外阴干燥等。并发症方面,滴虫性阴道炎可能导致盆腔炎、不孕等;霉菌性阴道炎则可能引起外阴阴道炎反复发作,甚至导致妊娠并发症。实验室检查方法上,滴虫性阴道炎可通过生理盐水悬滴法查找滴虫;霉菌性阴道炎则可通过分泌物涂片或培养找到念珠菌。

日常生活中,女性应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗阴道,选择棉质透气的内衣,避免长时间穿着紧身裤,均衡饮食,增强体质,有助于预防阴道炎的发生。

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