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肩关节损伤有哪些特殊的诊断技术

张道俭 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 骨科
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肩关节损伤的特殊诊断技术主要包括详细的病史采集、全面的体格检查、针对性的影像学检查以及必要的辅助检查。

肩关节损伤的诊断需要综合考虑多种检查方法。体格检查方面,医生会通过望诊观察患者的姿势和肌肉状况,触诊评估压痛点和关节稳定性,并进行活动度检查以了解关节的活动范围和受限情况;还会进行一系列特殊试验,如Neer征、Hawkins征、落臂试验等,以评估肩袖损伤、肩峰下撞击等问题。影像学检查是诊断的重要手段,包括X线检查用于评估骨质结构,如骨折、关节炎等;超声检查能够评估软组织损伤、肩峰下撞击等情况,且无辐射、实时动态观察是其优势;CT检查则可以提供三维重建,对于复杂骨折、骨结构异常的诊断有重要意义;MRI检查对肌肉、肌腱、韧带等软组织损伤的显示最为清晰,能够详细评估肩袖撕裂、关节盂唇损伤等。关节镜检查作为一种微创手术技术,可以直接观察关节内结构,不仅能够明确诊断,还可以同时进行手术治疗。肌电图检查用于评估神经肌肉功能,辅助诊断神经压迫或肌肉损伤。实验室检查,如血液检查和关节液分析,则有助于排除感染、炎症性疾病等。

为了预防肩关节损伤或促进损伤的康复,日常生活中需要注意保持正确的姿势,避免长时间重复性或过度使用肩关节;进行适当的锻炼以增强肩关节周围的肌肉力量和稳定性,但应避免过度负重或剧烈运动;在运动前做好充分的热身活动,运动后进行拉伸放松;一旦出现肩关节疼痛或不适,应及时就医,避免病情加重。

CT检查 肌电图

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