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念珠菌性阴道炎如何用药

路臻 副主任医师
三级甲等 保定市第一中医院 妇产科
我要问专家

念珠菌性阴道炎的用药主要包括局部用药和口服用药两种方式,具体用药方案需根据医生的建议确定。

在治疗念珠菌性阴道炎时,首先需要确定感染类型,是基于症状和分泌物检查,还是通过真菌培养确诊。之后选择合适的药物,对于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病,优先选择局部用药,如克霉唑阴道片、咪康唑软胶囊等,通常为7天一疗程;对于复杂性外阴阴道假丝酵母菌病,包括复发性外阴阴道假丝酵母菌病、重度外阴阴道假丝酵母菌病、妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病等,可以选择口服用药,如氟康唑胶囊,通常建议单次口服150毫克,对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病,则在每次月经来潮前进行预防性用药,连续6个月经周期。在具体药物种类及用法用量上,需严格按照医嘱执行,不可自行增减药量或改变用药方式。疗程时长需要根据具体病情和所选药物而定,一般局部用药为7天,口服用药可能只需单次或多次服用。在注意事项方面,治疗期间应避免性生活,保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴,并建议性伴侣同时接受检查及治疗。对于复发性阴道炎的处理,需要在医生指导下进行长时间的巩固治疗和预防性治疗,并积极寻找及去除诱因。

在日常生活中,应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴,建议穿着棉质透气的内衣,避免穿着紧身化纤内裤,并注意勤换勤洗,避免与他人共用毛巾、浴盆等物品,性生活应注意卫生,性伴侣如有感染应同时接受治疗。同时,应合理饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,增强体质,提高自身免疫力,对于糖尿病、长期使用激素类药物等高危因素,应积极进行管理和治疗,以预防念珠菌性阴道炎的发生和复发。

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