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边缘性前置胎盘是什么意思

赵向寨 副主任医师
三级甲等 河北医科大学第三医院 妇产科
我要问专家

边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,且部分或完全覆盖宫颈内口,但并未超越宫颈内口边缘的一种特殊情况。

边缘性前置胎盘是前置胎盘的一种类型,与其他类型的前置胎盘,如完全性前置胎盘(胎盘完全覆盖宫颈内口)和部分性前置胎盘(胎盘部分覆盖宫颈内口)有所不同。边缘性前置胎盘的孕妇常表现为无痛性阴道出血,这是最常见的症状,出血量可多可少,也可能反复出现。导致边缘性前置胎盘的原因有很多,包括子宫内膜损伤(如既往有人工流产、刮宫等手术史)、多胎妊娠、孕妇年龄较大、吸烟、吸毒等不良生活习惯,以及患有高血压、糖尿病等慢性疾病。医生通常通过超声检查来诊断边缘性前置胎盘,这是目前最常用的、也是最准确的方法。被诊断为边缘性前置胎盘的孕妇,需要警惕相关的风险,包括产前出血、早产、产后出血、胎盘植入等,这些风险可能会对孕妇和胎儿的健康造成严重影响。对于边缘性前置胎盘的处理,医生会根据孕妇的具体情况,选择期待疗法或剖宫产手术。期待疗法适用于出血量少、胎儿尚未成熟的孕妇,主要是通过休息、减少活动、禁止性生活、使用宫缩抑制剂等来延长孕周,并密切监测孕妇和胎儿的情况;而剖宫产手术则适用于出血量大、胎儿成熟或出现胎儿窘迫等情况的孕妇。总的来说,边缘性前置胎盘的预后相对较好,但如果处理不当,也可能对母婴造成不利影响,尤其是可能增加早产的风险,影响胎儿的生长发育。为了预防边缘性前置胎盘的发生,建议备孕女性在怀孕前就戒烟戒酒,避免多胎妊娠,积极治疗慢性疾病,保持良好的生活习惯和心态。

被诊断为边缘性前置胎盘的孕妇,日常生活中需要格外注意,要避免剧烈运动和过度劳累,多卧床休息,尤其是要避免剧烈的性生活,以免诱发出血;同时要保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑;饮食方面要注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和铁的食物;并且要定期产检,密切监测自己和胎儿的健康状况,一旦出现阴道出血或其他不适症状,应立即就医。

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