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肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是什么

张冬磊 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
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肝硬化失代偿期患者最常见的并发症包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征、门静脉血栓形成、原发性肝癌、电解质紊乱和酸碱平衡失调。

肝硬化失代偿期患者由于肝功能严重受损,导致多种并发症的发生。腹水是最常见的并发症之一,是由于门静脉高压、血清白蛋白降低和体内激素水平失衡等原因引起的体内液体积聚在腹腔内;食管胃底静脉曲张破裂出血是由于门静脉高压导致静脉曲张,一旦破裂可引起大量呕血或黑便,危及生命;肝性脑病是严重肝功能不全时发生的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能障碍,表现为意识障碍、行为异常等;自发性细菌性腹膜炎是指腹水患者在无明确感染源的情况下发生的腹膜急性细菌感染,表现为腹痛、发热、腹水增多等;肝肾综合征是严重肝病基础上发生的肾功能衰竭,表现为少尿或无尿、氮质血症等;门静脉血栓形成是由于门静脉血流缓慢、门静脉压力增高和凝血功能异常等原因导致的门静脉主干或分支内形成血栓,可加重门静脉高压;原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的肝脏恶性肿瘤,早期常无明显症状,晚期可出现腹水、黄疸等;电解质紊乱和酸碱平衡失调是由于肝功能受损和肾脏功能减退等原因导致的体内电解质和酸碱平衡紊乱,可出现低钠血症、低钾血症、代谢性酸中毒等。

肝硬化失代偿期患者需要密切关注自身病情变化,定期复查肝功能、血常规、腹水常规、凝血功能等指标,遵医嘱按时服药,控制水分和钠盐的摄入,避免进食粗糙、坚硬、刺激性食物,保持乐观的心态,适当进行体育锻炼,增强体质,避免过度劳累和熬夜,保持良好的生活习惯,积极配合医生的治疗,以提高生活质量,延长生存期。

肝性脑病 意识障碍 中枢神经 食物

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