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孕妇甲减是什么意思

贾克宝 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 内分泌科
我要问专家

孕妇甲减是指孕妇患有甲状腺功能减退症,即甲状腺激素分泌不足。

甲状腺功能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,指的是甲状腺合成和分泌的甲状腺激素水平低于机体正常生理需要量,导致机体代谢减退的一种状态。对于孕妇而言,甲减会影响自身健康和胎儿的正常发育。孕妇甲减可能导致妊娠期高血压疾病、贫血、早产、流产、胎盘早剥等并发症的风险增加,对胎儿的影响则可能包括胎儿生长受限、神经智力发育障碍、先天畸形等。甲减的症状通常包括怕冷、乏力、体重增加、便秘、记忆力减退、反应迟钝、抑郁等,但许多孕妇的症状可能不明显或不典型。诊断孕妇甲减主要依靠甲状腺功能检查,包括血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指标。治疗方法主要是采用左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗,通过补充外源性甲状腺激素来维持体内激素水平的稳定,治疗剂量需要根据个体情况调整。预防措施方面,建议所有孕妇在妊娠早期(最好在孕8周前)进行甲状腺功能筛查,特别是对于有甲减高危因素的孕妇,如患有自身免疫性疾病、有甲状腺疾病家族史等,更应该重视筛查,做到早诊断、早治疗。

孕妇被诊断为甲减后,除了遵医嘱按时按量服用药物外,日常生活中还需要注意以下几点:保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠;合理安排饮食,均衡营养,适量补充碘元素,避免摄入过多可能影响甲状腺功能的食物,如十字花科蔬菜等;定期进行产检和甲状腺功能复查,密切监测自身和胎儿的健康状况,及时调整治疗方案;避免随意自行停药或更改药物剂量,务必在医生的指导下进行药物调整。

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